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DEFINIÇÃO O que é retossigmoidoscopia? É um exame que estuda a mucosa do reto e uma parte do cólon (intestino grosso). Consta da inserção de um tubo flexível da largura de um dedo indicador, dentro do ânus avançando lentamente através do reto e parte baixa do cólon (sigmóide). PREPARO Qual o preparo necessário? O reto e cólon baixo devem estar limpos para que o exame seja eficaz e completo. Seu médico ou o serviço de endoscopia onde você realizará o exame lhe dará instruções a respeito da rotina de limpeza do cólon a ser utilizada. O preparo consiste em 1 ou 2 enemas (fleet enema) por via retal antes do exame, que pode ser feito em casa ou no próprio local do exame, podendo ou não incluir o uso de laxantes. Em alguns pacientes com colite (inflamação dos cólons) ou diarréia aguda, seu médico pode aconselhá-lo a um preparo especial antes do exame. Você está usando remédios freqüentemente? É importante informar a seu médico sobre todas as medicações de uso contínuo, bem como alergia a medicamentos. O uso de drogas como aspirina ou anticoagulantes ("afinadores" do sangue) são exemplos de medicações, cujo uso deve ser discutido com seu médico. O que se espera de uma retossigmoidoscopia? O exame é bem tolerado e raramente causa dor. Existe sempre a sensação de pressão por distensão das vísceras ou cólicas durante o exame. Você permanecerá deitado de lado esquerdo enquanto o aparelho avança através do reto e cólon. Quando o instrumento é retirado, as paredes do intestino são cuidadosamente examinadas. O exame leva de 5 a 10 minutos para ser efetuado. INDICAÇÕES E se a retossigmoidoscopia mostra alguma coisa anormal? Se o médico vê alguma área que necessita de avaliação em detalhes, uma biópsia (fragmento pequenino do cólon) pode ser obtida e submetida a exame anatomopatológico para análise. Se pólipos (crescimento da mucosa do cólon que variam de tamanho) são encontrados, eles podem ser biopsiados, ou removidos na hora do exame. Os pólipos podem ser benignos: adenomas, que são potencialmente pré cancerosos ou hiperplásicos que são potencialmente benignos. Frente a estes achados, seu médico pode optar pela retirada imediata da lesão ou requisitar uma colonoscopia (exame completo do cólon) para remove-lo mais tarde com o cólon melhor preparado, permitindo assim o diagnóstico e remoção de lesões como estas não só no cólon esquerdo mas também no cólon direito. O que acontece após a retossigmoidoscopia? Após o exame o médico explicará os resultados. Você pode sentir um pouco de cólicas ou sensação de distensão devido ao ar introduzido no intestino durante o exame. Este fenômeno rapidamente desaparece, assim que você elimine o gás injetado durante a realização do exame. Você poderá se alimentar e retornar as suas atividades habituais, após deixar o consultório ou hospital. COMPLICAÇÕES Quais as possíveis complicações da retossigmoidoscopia? etossigmoidoscopia flexível e biópsia são geralmente seguras, quando realizadas por médicos que tenham sido especialmente treinados, e com experiência neste exame endoscópico. As complicações após este exame são raras, mas é importante para você reconhecer sinais precoces de possíveis complicações. Avise seu médico se você notar qualquer destes sintomas: dor abdominal severa, febre, calafrios e sangramento retal de mais de meio copo. É importante saber que sangramento retal pode acontecer alguns dias após a biópsia ou remoção de pólipos . |
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